인공눈물 가격 인상 최대 10배 - 건강보험 혜택 제외 대상은?

최근, 인공눈물의 가격 상승과 건강보험 혜택에 대한 소식이 나왔습니다. 건강보험 급여 혜택 축소로 인해 인공눈물 가격이 최대 10배 인상될 수 있습니다. 혜택 축소 배경, 적용일, 최종 검토단계에서 논의 사항 및 대처 방안을 알아보겠습니다.

 인공눈물 가격 상승 배경

  인공눈물은 눈의 건조함을 완화하고 눈을 보호하는 중요한 의약품 중 하나입니다. 하지만 2024년 부터 인공눈물 가격이 최대 10배까지 상승할 것으로 예상됩니다.  건강보험심사평가원은 인공눈물의 주요 원료인 히알루론산 나트륨 점안제를 사용한 일부 제품에 대한 건강보험 혜택을 적용하고 처방량 또한 축소하기로 결정했습니다. 따라서 레이저 시력 교정 (라식, 라섹 수술) 또는 특정 안경, 렌즈 착용으로 인한 안구 질환에 대한 건강보험 혜택이 논란의 중심입니다.

 

 

 인공눈물 혜택 적용 대상

• 외인성 원인(외인성 수술, 의약품 부작용, 콘택트렌즈 사용 등)으로 인한 건조한 눈에는 적용되지 않습니다.
• 내인성 원인(환자 질병으로 인한 건조한 눈)에 한정적으로 적용될 예정입니다.
• 노인성 질환에 대한 인공 눈물을 필요로 하는 경우 노인성 질환에 적용될 것으로 보입니다.

 

 인공눈물 가격

  현재 인공눈물은 건강보험 혜택의 대상으로 적용되었습니다. 가격인상 일자는 2024년 1월 1일입니다.

 60개가 든 한 상자를 약 4,000원에 구입할 수 있지만, 앞으로는 건강보험 혜택에서 제외되면, 10배인 금액인 40,000원으로 적용됩니다. 따라서 건강보험 혜택에서 제외된다면 이는 환자들에게 상당한 비용 부담이 될 것입니다.

 

 검토 사안

 인공눈물 건강보험 혜택 축소에 제약사들이 반발하면서 약제급여심사위원회 검토 후 올해 12월 최종 결정이 이루어질 예정입니다. 제약회사와 관련 단체들은 이 결정에 대한 이의를 제기하고, 이에 대한 논의가 계속될 것입니다.

 

 대처 방안

  먼저, 약제급여심사위원회의 결정에 대해 관심을 가지고 향후 논의 된 사항을 주시하면 도움이 될 것입니다. 건강보험 혜택 변경이 되지 않는다면 좋겠지만, 대대적인 건강보험 수가 조정을 통해 건강보험 재정 건전을 유지하려는 정부 정책 방향성을 보아 인공눈물이 건강보험 혜택에서 제외될 확률이 매우 높습니다.

  인공눈물이 필요로 하는 경우, 건강보험 혜택 대상 여부를 확인해 보아야 합니다. 또한 건강보험 혜택에서 제외된다면, 꼭 필요하신 분은 24년이 오기전 미리 구매 해놓는게 좋겠습니다. 내년부턴 비용 부담을 고려하여 예산을 조정하고 다른 대안적인 눈 건강 관리 방법을 찾아보는 것이 중요할 것입니다.

 

 마무리

  인공눈물 가격 상승과 건강보험 혜택의 변경은 많은 환자와 소비자들에게 영향을 미칠 것으로 보입니다. 건강보험 재정의 지속적인 악화로 효율적인 재정 운용과 정책 개선이 필요합니다. 하지만 환자들이 필요로 하는 의료 서비스의 질을 향상시켜는것 또한 중요합니다. 마지막으로, 국민들은 자신의 건강과 의료비 부담에 대해 더 신중하게 생각하고, 의료비 혜택이 줄어들면 국민들은 건강보험의 가치를 다시 생각하게 될 것입니다.